• Genç erişkinlerde iskemik inme, cinsiyete özgü belirgin özellikler gösteriyor
• Geleneksel aterosklerotik risk faktörleri ve etiyolojileri erkeklerde daha sık
• Kadınlarda iskemik inmenin önde gelen nedeni diseksiyonlardı
• Kadınlarda önde gelen KE kaynağı septal defektler, erkeklerde ise SVD idi
• Erkeklerde biraz daha genç olmak üzere 55 yaş pratik bir yaş sınırı olarak kullanılabilir
Giriş ve Amaç: Gençlerde görülen iskemik inmeyi tanımlamada kullanılan üst yaş sınırının belirsiz olması ve cinsiyete dayalı bir ayrımın bulunmaması, gençlerde görülen inmenin gerçek insidansının belirlenmesini ve etiyolojisinin aydınlatılmasına yönelik yaklaşımın standardizasyonunu güçleştirmektedir. Bu çalışmada genç iskemik inme hastalarında inme risk faktörleri ve inme etiyolojisinin incelenmesi ve cinsiyete göre dağılımının değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Yöntem: Bu retrospektif, gözlemsel, tek merkezli çalışmada, iskemik inme tanısı almış 18-55 yaş arası 200 hastada inme risk faktörleri ve etiyolojileri ve bunların kadın ve erkek hastalardaki dağılımı değerlendirildi.
Bulgular: Yaş ortalaması, hastaların %58,5’ini oluşturan erkek hastalarda daha yüksekti. Sigara kullanımı, alkol kullanımı ve koroner arter hastalığı (KAH) erkek hastalarda daha sık iken anemi, migren ve oral kontraseptif kullanımı kadın hastalarda daha sıktı. En sık etiyolojik alt grup olan belirlenebilen diğer etiyolojilere bağlı inme kadın hastalarda daha yaygındı. Küçük damar oklüzyonu (KDO) erkek hastalarda daha yaygındı. Kadın hastalarda etiyolojik alt grupların yaş ortalamaları arasında anlamlı bir fark bulunmazken, erkek hastalarda büyük arter aterosklerozu (BAA) grubunun yaş ortalaması belirlenebilen diğer etiyolojilere bağlı ve etiyolojisi belirlenemeyen inme gruplarındaki hastaların yaş ortalamasından anlamlı düzeyde daha büyüktü
Sonuç: İnme risk faktörleri ve etiyolojisi cinsiyete göre önemli farklılıklar gösterdi. Üst yaş sınırını daha önceki birçok çalışmadan farklı olarak daha büyük kabul etmemize rağmen etiyolojik alt grupların oranının önceki çalışmalarla uyumlu olması 55 yaşın genç inme için uygun bir üst yaş sınırı olabileceğini düşündürse de, erkek hastalarda klasik vasküler risk faktörlerinin önemli rol oynadığı KDO ve KAH oranının kadın hastalardan daha yüksek bulunması ve BAA olan erkek hastaların yaş ortalamasının diğer alt gruplardaki erkeklerin yaş ortalamasından daha büyük olması, genç inme üst yaş sınırının yüksek ihtimalle erkeklerde daha küçük olması gerektiğine işaret etmektedir.
Anahtar Sözcükler: Genç yetişkinlerde inme, inme etiyolojisi, inme risk