Giriş ve Amaç: Bu çalışma, Parkinson hastalığı (PH) olanlarda retina
nöronal ve vasküler yapısal değişiklikleri, hastalık süresi ve şiddeti,
levodopa dozu ve inme riski ile ilişkili olarak araştırmayı amaçlamaktadır.
Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya 40 PH hastası ve yaş ve cinsiyet
açısından eşleştirilmiş 40 kontrol dâhil edilmiştir. Retina parametreleri,
santral foveal kalınlık (SFK), maküler kalınlık (MK), retina sinir lifi tabakası
(RSLT) ve retinal vasküler yoğunluğu, optik koherans tomografi (OKT) ve
optik koherans tomografi anjiyografi (OKT-A) kullanılarak ölçülmüştür.
Hastalık şiddeti Hoehn & Yahr (H&Y) skalası ile, inme riski ise İnme Risk
Değerlendirme (İRD) aracıyla değerlendirilmiştir.
Bulgular: Parkinson hastalığında, kontrol grubuna kıyasla, temporal
kadran MK’de ve hem yüzeyel (YKP), hem de derin (DKP) kapiller
pleksuslarda vasküler yoğunlukta azalma gözlemlendi. Ayrıca, yüzeyel
ve derin foveal avasküler bölge (FAB) alanlarında belirgin bir genişleme
saptandı. Hastalık süresi ile YKP’nin temporal ve nasal kadranları arasında
negatif korelasyon, hastalık şiddeti ile derin FAB alanı arasında pozitif
korelasyon gözlemlendi. Hastalık şiddeti ile temporal MK, ortalama ve
superior kadran RSLT arasında ise negatif korelasyon bulundu. Levodopa
dozu ile inferior ve temporal MK, temporal YKP ve DKP vasküler
yoğunluğu ile negatif, derin FAB alanıyla ise pozitif korelasyon olduğu
saptandı. İnme risk değerlendirme skoru ile retinal vasküler değişiklikler
arasında anlamlı bir korelasyon bulunmadı.
Sonuç: Bu çalışma, PH hastalarında retinal nöronal ve vasküler
değişiklikleri, inme riski değerlendirme skoruyla birlikte inceleyen
ilk çalışmadır. Bulgularımız, retina değişikliklerinin PH hastalarında
hastalık şiddeti ve süresi ile ilişkili olduğunu göstermektedir. Bu bulguları
doğrulamak ve OKT-A’nın PH’nin erken tespiti ve inme riskinin önlenmesi
üzerindeki rolünü araştırmak için daha büyük örneklem boyutlarına
sahip prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.
Anahtar Sözcükler: Hoehn & Yahr skalası, inme risk değerlendirme
skoru, maküler vasküler yoğunluk, optik koherans tomografi anjiyografi,
Parkinson hastalığı