Amaç: COVID-19 gibi şiddetli enfeksiyonlar inmeye neden olabilir. İnme
geçiren COVİD-19 tanılı hastaların görüntüleme ve klinik özellikleri
iyi tanımlanmamıştır. Bu çalışmada COVID-19’lu inme hastalarının
nörogörüntüleme bulgularını ve klinik özelliklerini analiz etmeyi
amaçladık.
Yöntem: Nisan 2020-Mayıs 2021 tarihleri arasında COVID-19 ve inme
tanısı alan 21 olgunun (İnme-COV) demografik ve klinik verileri prospektif
olarak toplandı. Deneyimli bir inme nöroloğu nörogörüntüleme
bulgularını değerlendirdi. Cinsiyet, yaş ve risk faktörleri benzer, rastgele
seçilmiş 104 inme hastası kontrol grubu (KG) olarak dâhil edildi. Her iki
grubun nöro-görüntüleme ve klinik bulguları karşılaştırıldı.
Bulgular: İnme-COV ve KG’da yaş ortalaması sırasıyla 66,3 (±13,3)
ve 66,2 (±13) yıldı. Erkek-kadın oranları (%85) benzerdi. Vasküler risk
faktörleri gruplarda benzer sıklıktaydı (p>0,05). En sık (8 hasta; %40) orta
serebral arter bölgesinde infarkt görüldü, bunu farklı arter alanlarındaki
çoklu infarktlar (6 hasta; %30) takip etti. İnme-COV grubunda iskemik
lezyonları hem ön hem arka sistem sulama alanlarında daha sık izlendi
(p=0,02). İnme-COV grubunda hemorajik dönüşüm daha fazlaydı (%30
ve %10; p=0,02). Gruplar arasında akut inme tedavileri ve koruyucu
tedaviler açısından fark bulunmadı. Taburculuktaki modifiye Rankin
skorları İnme-COV grubunda daha kötüydü (p<0,00).
Sonuç: İnme-COV’daki iskemik inme lezyonlarının birden fazla arteriyel
bölgede görülme ve hemorajik dönüşüm geliştirme olasılığı daha
yüksektir. COVID-19 ilişkili inme olgularında kötü klinik sonuç ve hastane
içi ölüm daha yaygındır.
Anahtar Sözcükler: COVID-19, görüntüleme, inme tedavisi, intraserebral
kanama, iskemik inme