Çocukluk Çağı Absans Epilepsisi’nin Uzun Dönem Prognozu

Miray ATACAN YAŞGÜÇLÜKAL, Emel UR ÖZÇELİK, Ayşe Deniz ELMALI, Özlem ÇOKAR, Veysi DEMİRBİLEK
2024 Mart - 61 (1)
TÜRKÇE PDF İNGİLİZCE PDF

Öne Çıkan Noktalar

• Son vizitte, bir olgu haricinde tüm hastalarda nöbet
kontrolü sağlandı.
• Olguların yarısından fazlasında, tedaviden sonra altı ay
içinde nöbetleri sonlandı.
• Tedavi başlangıcından ortalama 0,78 yıl sonra, hastalarda
nöbet kontrolü sağlandı.
• Ortalama 3,2 yıl sonra 19 çocukta (%79,2) tedavi kesildi.
• Motor bulgu olmayan absans nöbet geçirme, erken
nöbet remisyonuyla ilişkili olabilir.


Türkçe Özet

Amaç: Çocukluk çağı absans epilepsisinin (ÇAE) uzun dönem prognozunu
araştırmayı ve tedavi yanıtıyla ilişkili faktörleri tanımlamayı amaçladık.
Yöntem: International League Against Epilepsy 2021 kriterlerine göre
kesin ÇAE tanısı alan ve en az üç yıl takibi olan hastalar çalışmaya
dâhil edildi. Olgular nöbet kontrol zamanına göre ayrıldı. Erken nöbet
remisyonu, tedavinin başlamasından sonraki altı ay içinde nöbet
kontrolü olarak tanımlandı.
Bulgular: Çalışmaya dâhil edilen 24 hastanın yaş ortalaması 13,7 (9,4–
22,0) idi. Son vizitte, bir olgu haricinde tüm hastalarda nöbet kontrolü
sağlandı. Tedavi başlangıcından ortalama 0,78 yıl sonra, hastalarda
nöbet kontrolü sağlandığı izlendi. Ortalama 3,2 yıl sonra 19 çocukta
(%79,2) tedavi kesildi. Motor bulgu eşlik etmeyen absans nöbeti geçiren
hastalarda erken nöbet remisyon oranı daha yüksekti (p=0,026). Tedavi
sonrası yapılan tekrarlayan EEG incelemelerinde jeneralize diken-dalga
deşarjı ve absans nöbeti izlenmeyen hastaların %81,3’ünde erken nöbet
remisyonu saptandı (p=0,026).
Sonuç: Çalışmamızda olguların çoğunda nöbet kontrolü sağlandı
ve yarısından fazlasında tedaviye başlandıktan sonraki altı ay içinde
nöbetsizlik elde edildi. Ayrıca, motor bulgu eşlik etmeyen absans nöbeti
geçirmenin ve tedavi sonrası tekrarlayan EEG’lerin normal olmasının,
daha yüksek bir erken nöbet remisyon oranı ile ilişkili görünmektedir.
Anahtar Sözcükler: Absans epilepsi, çocuk, elektroensefalografi,
prognoz