Amaç: Uykuda elektriksel status epileptikus (electrical status epilepticus
in sleep [ESES]), fokal, jeneralize tipte epilepsilere ya da çeşitli
sendromlara eşlik edebilmekte ve kognitif-linguistik regresyona neden
olmaktadır. Çocukluk çağının kendini sınırlayan fokal epilepsileri (selflimited
focal epileptic syndromes of childhood [SFEC]) içinde sayılan
Rolandik Epilepsi ve Gastaut tipi oksipital paroksizmli çocukluk çağı
epilepsilerinde nöbetlerin ılımlı seyrine rağmen dil tutulumu ve bilişsel
tutulum görülmektedir. Bu epilepsilerde atipik bir özellik olarak EEG’de
ESES paterninin bulunması halinde dil bozukluğunun şiddeti ve ilişkili
olduğu klinik parametreler yeterince aydınlatılmamıştır.
Yöntem: Mental ve motor gelişimsel geriliği olmayan 28 SFEC’li çocuktan
EEG’de ESES paterni olan (aktif ESES [A-ESES], n=6) ve olmayanlar
(non-ESES, n=22) epilepsiye özgü klinik değişkenler ve hem standart
hem de betimsel araçlar kullanılarak linguistik parametreler açısından
karşılaştırıldı. Otuz iki sağlıklı çocuk kontrol grubu olarak dâhil edildi.
Bulgular: A-ESES grubunda önemli ölçüde anlamlı farklılık gösteren
klinik özellik, politerapi prevalansının fazla olmasıydı. Sağlıklı kontrollere
kıyasla A-ESES ve non-ESES gruplarda linguistik parametrelerin çoğu
bozulurken, A-ESES hastaları non-ESES hastalardan yalnızca anlatı analizi
ile değerlendirilen kompleks cümle üretiminde azalma açısından farklılık
gösterdi. A-ESES hastaları ayrıca anlatı analizi sırasında daha az sayıda
sözcük, isim, fiil ve zarf üretim eğilimi gösterdi. Bu dil parametreleri
açısından politerapi ve monoterapi alan hastalar arasında fark yoktu.
Sonuç: Sonuçlarımız ESES’in, SFEC’de kompleks cümle ve genel sözcük
üretimi üzerindeki olumsuz etkisini artırdığını göstermektedir. Objektif
testlere yansımayan linguistik bozulmalar, anlatı araçları kullanılarak
tespit edilebilir. Anlatı analizi ile elde edilen kompleks sentaktik üretimler,
epilepsili okul çağı çocuklarında dil becerilerini kapsamlı bir şekilde
karakterize eden önemli bir parametredir.
Anahtar Sözcükler: Antiepileptik, dil bozukluğu, ESES, oksipital epilepsi,
Rolandik epilepsi