Tümör nekroz faktör (TNF) antagonistleri, inflamatuar bağırsak hastalığı
gibi otoimmün hastalıkların tedavisinde önemli ilerleme kaydetmiştir.
İnsan anti-TNF monoklonal antikoru olan adalimumab, geleneksel
tedavilerin etkili olmadığı orta-şiddetli Crohn hastalığı olan hastalar için
bir tedavi seçeneği olabilir. Tedavi sırasında, santral sinir sistem (MSS)
ve periferik sinir sistemi (PSS) demiyelinizasyonu nadiren gelişebilir.
Bununla birlikte, SSS ve PSS demiyelinizasyonunun tesadüfen mi yoksa
bir sonuç olarak mı meydana geldiği net değildir. Bu rapor, TNF alfa
blokör tedavisinin yedinci ayında multipl skleroz benzeri demiyelinizan
lezyonlar geliştiren 45 yaşında bir erkek hastayı sunmaktadır. Anti-TNF
tedavisini kestik ve azatiopürin başladık. Yaklaşık on sekiz aylık takipte,
hasta herhangi bir nörolojik veya radyolojik kötüleşme göstermedi. Anti-
TNF blokör tedavisi sırasında otoimmün hastalık geliştiğinde, hastalık
kontrolü için farklı bir biyolojik ajan grubu seçmek güvenli bir yaklaşım
olacaktır. Nörolojik yan etki geliştirme potansiyel riski, hastaların yakın
takip edilmesini gerektirir.
Anahtar Kelimeler: TNF-alfa blokör, adalimumab, multipl skleroz,
demiyelinizasyon, Crohn hastalığı, inflamatuar bağırsak hastalığı