Öne Çıkan Noktalar
Türkçe Özet
Amaç: Nöromiyelitis optika spectrum hastalığı (NMOSH), esas olarak
optik sinir ve spinal kordu etkileyen, merkezi sinir sisteminin (MSS)
inflamatuvar, demiyelinizan bir hastalığıdır. Temel olarak astrositlerde
bulunan bir su kanalı protein olan Akuaporin-4’e (Aqp-4) karşı gelişen
antikorun keşfedilmesiyle, patofizyoloji ile ilgili bilgiler hızla artmıştır.
Bu çalışmamızda, NMOSH ve klinik olarak ilişkili SSS hastalıklarının
özelliklerini inceledik.
Yöntem: Çalışmamıza, İstanbul Üniversitesi, Multipl Skleroz ve Miyelin
Hastalıkları Kliniği’nde 1979–2016 yılları arasında takip edilen hastaları
dâhil ettik.
Bulgular: Çalışmamıza otuz beş NMOSH, on beş relapslı inflamatuvar
optik nöropati (RİON), on optikospinal multipl skleroz (OSMS) hastası
dâhil edildi. Kırk sekiz hasta (%80) kadın, 12 hasta erkekti (%20).
Yaş, cinsiyet, takip süresi, yıllık atak sayısı, ilk iki yıldaki atak sayısı ve
progresyon indeksi gruplar arasında benzerlik gösteriyordu. Beyin
omurilik sıvısı (BOS) proteini NMOSH grubunda daha yüksekti. Altı
NMOSH, iki OSMS hastasında eşlik eden otoimmun bozukluk izlendi.
Bir RİON hastasının beyin MR’ında kontrast tutulumunun olmadığı, ak
madde lezyonları izlendi.
Sonuç: Laboratuvar ve görüntüleme çalışmaları NMOSH’nin RİON
ve OSMS’den farklı bir hastalık olduğunu göstermektedir. OSMS’nin
varlığının kesin olarak söylenebilmesi için ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.