TÜRKÇE PDF İNGİLİZCE PDF

Amaç: Bu çalışma, kriptojenik embolik iskemik inmeli hastalarda
paroksismal atrial fibrilasyon (PAF) riskini belirlemeyi amaçlamıştır.
Yöntem: Bu retrospektif çalışmada, tüm hastaların demografik özellikleri,
kan tetkikleri, non-kontrast bilgisayarlı beyin tomografisi (BBT), manyetik
rezonans görüntülemelerini (MRG) içeren nöroradyolojik tetkikleri,
standart 12 kanallı elektrokardiyografisi (EKG), 24 saatlik Holter EKG’si
ve ekokardiyografisi kayıt edilmiştir. Atrial fibrilasyon (AF) tanısı, daha
önceki öyküsü, 12 kanallı EKG, 24 saatlik Holter monitorizasyonu ve
sürekli monitorizasyon ile konulmuştur. Tüm hastaların STAF (Score
for the Targeting of Atrial Fibrillation) skoru hesaplanmıştır. Kriptojenik
embolik iskemik inmeli hastalar, AF’si olan ve olmayan şeklinde kayıt
edilmiştir.
Bulgular: Temmuz 2014 ile Aralık 2015 tarihleri arasındaki dönemde
kriptojenik iskemik inme tanılı 258 hastanın 133’ü çalışmaya dahil
edilmiştir. Bu 133 hastanın 30’unda (%22,6) AF saptanmıştır. Tek değişkenli
analizde cinsiyet (p<0,001), yaş (p=0,001), sigara (p=0,004), aort ve
mitral kapak yetmezliği (p=0,014 and p=0,021), sol ventrikül sistolik
disfonksiyonu (p=0,04) ve sol atriyal dilatasyon (p=0,03) AF belirlemede
bağımsız risk faktörü iken, çok değişkenli analiz; sadece cinsiyet ve yaşın
kriptojenik iskemik inmeli hastalarda AF belirlemede bağımsız risk
faktörü olduğunu göstermiştir. ROC analizine göre eğri altında kalan alan
%70’tir. STAF skoru ≥5 olduğunda, sensitivitesi %86 spesifisitesi %71’dir.
Sonuç: Bu çalışmanın sonuçları, STAF skorunun kriptojenik embolik
iskemik inmeli hastalarda PAF riskini belirlemede sınırlı bir kullanımı
olduğunu göstermektedir.