TÜRKÇE PDF İNGİLİZCE PDF

Amaç: Sekonder progresif multipl skleroz (SPMS) atakların eşlik ettiği ya
da etmediği, engelliliğin giderek kötüleştiği faz olarak tanımlanmıştır. Aylık
metilprednizolon puls tedavisi sekonder progresif fazda kullanılabilir. Bu
çalışmada amacımız; SPMS’te puls steroid tedavisinin etkinliğini MRG ve
klinik parametreler temelinde göstermektir.
Yöntem: Bu çalışma çok merkezli, kör ve prospektif olarak planlanmıştır.
Çalışmaya EDSS skoru 3 ya da daha fazla olan, azatiopürin, interferon
ya da glatiramer asetat kullanan ya da bunlardan herhangi birini
kullanmayan SPMS hastaları alındı. Hastalara 24 ay boyunca ayda bir
defa olmak üzere 1 gr/gün İVMP verildi. EDSS skoru, MRG bulguları ve
yaşam kalitesi ve yan etkiler değerlendirildi.
Bulgular: Çalışmaya 97 SPMS hastası alındı. Bazal MRG, iki yıl sonraki
MRG ile karşılaştırıldığında; yeni/büyüyen lezyon, kontrast tutan lezyon
ve spinal lezyon sayısında anlamlı azalma olduğu görüldü. 2. yılın
sonunda EDSS skorlarının stabil kaldığı görüldü. Ayrıca, aylık yüksek doz
IVMP’nin atak sayısında azalma sağladığı gösterilmiştir.
Sonuç: Bu çalışma, SPMS’in doğal seyri olarak kabul edilen, progresyonu
az da olsa geri döndürebilen bu tedavi seçeneğinin göz ardı edilmemesi
gerektiğine vurgu yapması açısından önem taşımaktadır.